Обморожение

Обморожения возможны не только в морозную погоду, но и при плюсовой температуре воздуха (от 0 до +5°С), когда ветрено высокая влажность.
принято различать общее охлаждение, когда происходит снижение температуры всего тела, переохлаждение организма и местные отморожения кистей, стоп, ушных раковин, носа, щек, области коленных суставов.
Обморожение быстрее наступает при физических переутомлениях, у голодных людей, получивших травму с большой кровопотерей, находящихся в алкогольном опьянении.
Процессы, происходящие в тканях под действием низких температур, при своевременно и правильно оказанной первой помощи могут подвергаться обратному развитию.

Симптомы:
Различают четыре степени обморожения; симптоматика зависит от степени отморожения.

• 1 степень – наиболее легкая. Пораженный участок кожи белеет, а после согревания становится багрово-синюшным, появляется отек, но омертвения кожи не наступает.
• 2 степень – поверхностный слой кожи отслаивается, появляются пузыри с прозрачным содержанием, происходит омертвение поверхностного слоя кожи.
• 3 степень – характерны большие пузыри с кровянистым содержанием, отмечается омертвение всей толщи кожи на пораженном участке.
• 4 степень – самая тяжелая, так как омертвевает вся толща кожи и глубоко расположенные ткани. Признаки глубокого поражения появляются на 5 — 7-е сутки. Может начаться гангрена, исходом которой является ампутация пальцев, кисти, стопы.

Первая помощь:

1) Медленное, постепенное согревание пострадавшего, направленное на восстановление нарушенного кровообращения.прежде, чем внести пострадавшего в теплое помещение, на отмороженные участки (на область выраженного побледнения) надо наложить теплоизолирующие повязки из марли с прослойкой ваты, либо можно для этого использовать шарфы, косынки, ватные или меховые варежки, любые теплые вещи. Этим достигается медленное согревание отмороженных тканей.дать выпить горячего молока, чая, кофе, горячей воды.

2) Чистыми руками, сухими или смоченными спиртом, водкой или одеколоном.растереть отмороженные участки. Это надо делать до тех пор.пока не появится чувствительность, краснота и чувство жара. При несильном отморожении лица достаточно растереть побелевшие участки мягкой шерстяной тканью (шарфом, варежкой).

3) Согреть пострадавшего в теплой (но не в горячей) ванне. Температуру воды в ней постепенно, в течение 20 – 30 минут довести до 37 градусов. Кисти можно согревать теплой водой под краном. Общая продолжительность такой процедуры – 30-60 минут.
4) После растирания и согревания на пораженный участок положить сухую стерильную повязку и укутать чем-либо теплым, но не смазывать его мазями.

5) После оказания первой помощи немедленно доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Исход отморожения зависит от того, как скоро начато лечение.

Необходимо знать
Ни в коем случае нельзя согревать отмороженные участки с помощью горячих ванн или сухого жара, т.к. это резко усиливает обменные процессы, что ведет к развитию омертвения тканей, т.к. кровообращение в них еще не восстановлено.

Растирать снегом обмороженное место ни в коем случае нельзя, т.к. льдинки могут поранить кожу! Через царапины легко проникает инфекция, развивается гнойное воспаление.

Переохлаждение

Воздействие холода на всю поверхность тела, когда температура падает ниже 35 градусов, вызывает общее охлаждение организма.
Длительное действие низких температур может привести к замерзанию.при этом функции организма угнетаются, вплоть до их полного угасания. Однако не следует думать, что при замерзании температура тела достигает нуля.

Человек погибает, когда температура его тела снижается до 17-25 градусов.

Организм становится менее устойчив к охлаждению при:

• голодании,
• значительном утомлении,
• алкогольном опьянении,
• попадании в холодную воду,
• после травм, кровопотери.

Повышенная влажность воздуха сильный ветер особенно если человек одет в легкую, тесную или промокшую одежду, способствуют холодовой травме.

Симптомы:

Начало общего охлаждения имеет характерные признаки:

• возбуждение,
• озноб,
• синюшность губ,
• бледность и похолодание кожных покровов, «гусиная кожа»,
• одышка, учащение пульса.

Затем появляются:

• усталость,
• скованность,
• сонливость,
• безразличие,
• общая слабость,
• человек утрачивает способность самостоятельно передвигаться.

Если охлаждение продолжается, то наступает обморочное состояние, пострадавший теряет сознание, у него может остановиться дыхание и сердце.особенно быстро охлаждается человек, попав в холодную воду. Например, при температуре воды +15 градусов, он может выжить не более 6 часов.

Первая помощь:

Оказывая первую помощь, прежде всего следует перенести пострадавшего в безветренное место, а еще лучше – в помещение с комнатной температурой и хорошо укрыть одеялом. шубой, тулупом. Если одежда мокрая, обязательно снять ее и заменить сухой. Обеспечить пострадавшему покой, не разрешать двигаться.
Очень важно контролировать пульс и дыхание. Если дыхание остановилось, следует немедленно начинать делать искусственное дыхание.
Когда пострадавший в сознании, то следует его напоить горячим сладким чаем, кофе или молоком.

Необходимо знать!

Попытки быстро согреть пострадавшего (обкладывание горячими грелками, горячий душ, погружение в горячую воду, интенсивное растирание) могут оказаться гибельными.

При этом согреваются прежде всего поверхностные покровы, а прогревание глубже лежащих слоев тканей происходит очень медленно. Возникающий перепад температур в тканях препятствует восстановлению кровотока, и поверхностные покровы, не получая питания, погибают – развивается некроз (омертвение) тканей. Кроме того, при быстром согревании происходит перераспределение холодной крови с переферических участков тела к центральной зоне, имеющей более высокую температуру. Дальнейшее ее охлаждение может привести к нарушениям деятельности сердечно-сосудистой системы.

Согревание должно идти от центра к периферии, то есть за счет тепла, приносимого током крови. Это достигается при постепенном общем согревании тела, что способствует и восстановлению нарушенного кровообращения в тканях.

Профилактика обморожения и переохлаждения

Чтобы предупредить их, необходимо одеваться по погоде. Носить теплые рукавицы, теплую обувь по ноге. При повышенной потливости ног чаще надо их мыть, регулярно менять носки. В зимнюю стужу не нужно находиться на холоде в промокшей обуви, одежде. При вынужденном длительном пребывании в условиях низкой температуры необходимо пользоваться утепленными масками для лица, в перерывах согреваться теплой пищей, теплым питьем. Перед выходом на мороз рекомендуется смазывать кожу любым животным жиром.